中国室内丨德国第五代长期养护院空间设计研

德国养老体系发展概况

德国人口老龄化发展与主要养老模式

德国进入人口老龄化社会的年代较早，至今已经超过60年。根据年最新统计数据：年底德国总人口数为万，其中65岁以上老年人口占比为21%，80岁以上老年人口占比为6%；同时，有护理需求的老年人口占老年总人口的12%，其中80岁以上老年人口中有护理需求的占比34%。数据显示，德国已经进入老龄化深度发展阶段，老年人口呈现高龄化，对护理有较高需求。德国现有四种养老模式：

其一，为普通住宅居家养老；

其二，为老年社区（CCRC）养老；

其三，为带有流动护理服务的居家养老；

其四，为机构养老，依据德国《机构法》（HeimG）和《机构最低建设标准》（HeimMindBauV），包含安老院（Altenwohnheim）、养老院（Altenheim）、养护院（Pflegeheim）三类，三者既可独立设置，也可组合设置。

▲德国养老机构分类

在机构养老中，安老院和养老院可由老年人自主选择入住，对老年人身体状况无特殊要求。养护院的服务对象则为有长期（至少六个月）护理需求的人，入住人员须经专门机构对其身体状况进行评估后，达到SGBXI（德国《社会法》（Sozialgesetzbuch）规定的护理等级和护理保险相关规定）的要求方可入住。虽然养护院的入住人员不限于老年人，但入住人员中老年人占绝大部分，占比为94%，且85岁以上的老年人居多，占比为51%。

养护院的护理服务分为长期护理（Dauerpflege）、短期护理（Kurzzeitpflege）、日间护理（Tagespflege）和夜间护理（Nachtpflege），四种护理服务既可独立设置，又可组合设置。其中设有长期护理服务的养护院为长期养护院（vollstation?rePflegeheim）,是本文的研究重点。

截至年底，德国共有养护院所，其中长期养护院共有所，设有床位张，平均每个长期养护院约有床位68张，入住率为89.3%。入住长期养护院的老年人口约占有护理需求老年人口的30.7％，约占老年总人口的3.6%（以上数据均来自年1月16日出版的《德国年护理年鉴》，其数据每两年更新一次）。

德国长期养护院发展历程沿革

德国的长期养护院诞生于20世纪40年代，设施是养老机构中专业性最强的，自德国进入老龄化社会以来，一直是养老机构建设的重点。长期养护院在70多年的发展中，历经建设理念的多次变革，至今已经进入第五代，其发展历程和不同阶段的特点如下：

1）20世纪40年代至60年代，第一代长期养护院以“收容所”(Verwahranstalt)为概念，老年人居室为多人间，为老年人提供最基本的照护。

2）20世纪60年代至80年代，第二代长期养护院以“医院”(Krankenhaus)为概念，老年人居室人数略减，且增设了护理，为老年人提供专业护理服务。

3）20世纪80年代至90年代，第三代长期养护院以“居住组团”（Wohnbereich）为概念，老年人居室以20～40人为居住组团，开始

转载请注明：http://www.abuoumao.com/hyfw/773.html